「新腦袋」縮短七厘米有圖為證

11月
22
2019


分類:親子
作者:朱雁容


2018-06-16 由 未來網新聞 發表于親子
甘肅「巨頭娃娃」在湖南接受縮顱手術。 蔣泉潛 攝
中新網長沙6月16日電 (通訊員 劉莉 石榮)「爺爺,回家。」拉著湖南省第二人民醫院醫生匡衛平的手,來自甘肅的9歲男童馬寶寶(化名)開心地笑著。這位因「大腦袋」無法抬頭、無法走路的孩子,終於有希望像正常孩子一樣生活了。
6月16日,甘肅省「巨頭娃娃」馬寶寶在湖南省第二人民醫院神經外科成功接受「畸形顱骨縮小整形鈦網固定術」後,即將出院返鄉。在此之前,因嚴重腦積水無法抬頭、行走的馬寶寶頭圍73厘米,超出正常寶寶近20厘米。而術後,孩子的頭顱被整整縮短7厘米,重量減輕三千克。
馬寶寶出生於甘肅省臨夏市一個偏遠的山村。在馬寶寶出生時,父母就發現孩子的頭部比一般孩子大,到六個月時出現嘔吐、四肢抽搐現象,被當地醫院診斷為「先天性腦積水」。隨著年齡增長病情逐漸加重,馬寶寶的身體支撐不起巨大的頭顱,導致無法抬頭、翻身和行走。
2018年3月6日,馬寶寶來到湖南省第二人民醫院入院檢查。該院神經外科主任醫師匡衛平主任醫師發現,馬寶寶屬於重度腦積水伴發育不良,頭圍達到73厘米,超過同齡孩子近20厘米,且顱腔超過80%的空間是腦積水,腦組織幾乎「漂浮」在「水」中,其嚴重程度在臨床中實屬少見。
經全面評估,醫護人員發現需儘快對馬寶寶進行手術,改善腦積水,縮小頭顱,減輕顱腦重量,促進孩子的神經功能恢復,否則這一弱小生命將繼續陷在「沼澤之地」。然而如果進行手術,孩子又患有繼發性癲癇、腦癱,身體基礎條件差,而且手術創傷大、時間長,面臨抗感染等多重風險。
在此之前,中國國內多家醫院對孩子「判過死刑」,到底該如何抉擇?醫院專家前後三次反覆商議、斟酌,最終制定全面縝密的「畸形頭顱縮小整形術」手術方案和術後預案,並於4月12日下午2時開始手術。
手術呈「T」型切口,長約80厘米,頭皮全部敞開,顱骨顯露,緩慢抽出2千克腦積水,隨後精準監測腦組織歸位。並在馬寶寶眉弓上方至頭頂方向環形截掉一圈高約7厘米的顱骨板,並保護好矢狀竇、硬腦膜、腦組織,將頂骨與顱底對接,通過裁剪、打磨、填充、矯形等一系列手段塑形,用鈦網重新固定。
目前,經近兩個月的抗感染、營養腦組織、外周置入中心靜脈導管供給營養等精心治療和護理,馬寶寶康復良好,頭部活動較以前輕鬆許多,明日將出院返鄉,繼續康復治療。
「國內在顱骨塑形手術方面積累了一定的經驗,但多見於頭顱局部的、小範圍的整形或縮小手術。」匡衛平介紹,此次手術是對顱骨塑形手術的一次成功探索,對切口的設計、腦組織的復位與重新分布、腦脊液的排放技巧、術中生命體徵保障、矢狀竇出血的控制與保護、顱骨塑形中去除骨瓣的部位、大小的確定等積累了很寶貴的經驗。(完)

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